AZS to choroba o podłożu atopowym i zapalnym. Wynika z reakcji układu odpornościowego na antygeny oraz nadmierne wytwarzanie przeciwciał IgE, skierowanych przeciwko alergenom, gdyż większość przypadków wiąże się z występowaniem alergii. Przyczyny rozwoju atopii nie są do końca znane, składa się na nią wiele czynników. Przeczytaj artykuł i dowiedz się więcej o atopowym zapaleniu skóry.
DLACZEGO ROZWIJA SIĘ ATOPIA?
✚ Dziedziczne – 85 proc. chorych ma w rodzinie alergików.
✚ Stres i emocje – wpływają na układy neuroendokrynny i odpornościowy, osłabiając barierę skórną.
✚ Środowisko – zanieczyszczenia powietrza, temperatura, klimat, substancje drażniące.
✚ Nieprawidłowe reakcje układu immunologicznego – np. alergie pokarmowe.
PODSTAWOWE OBJAWY SKÓRNE
Najbardziej charakterystyczne objawy skórne pojawiające się głównie u starszych dzieci to:
1. Silny świąd, zwłaszcza w nocy.
2. Zaczerwienienie.
3. Bolesne pęcherze różnej wielkości.
4. Pogrubienie naskórka i poletkowanie.
5. Suchość.
Uciążliwe zmiany skórne często ustąpią przed 5. rokiem życia, u części chorych przechodzą w postać dorosłą. Może też wystąpić tzw. marsz alergiczny, czyli zmiany na skórze ustępują, ale pojawi się w zamian np. katar alergiczny lub astma.
NA CZYM POLEGA LECZENIE?
Najważniejsze są profilaktyka i odpowiednia pielęgnacja, mające na celu przywrócenie prawidłowego funkcjonowania bariery skórnej. W okresach zaostrzeń stosuje się zewnętrzne leki przeciwzapalne. Niekiedy podawane są też preparaty przeciwhistaminowe. Należy pamiętać, że dokuczliwy świąd wywołuje drapanie uszkadzające skórę, przez co jest ona bardziej narażona na infekcje, zwłaszcza na zakażenia gronkowcem złocistym. Wtedy stosowane są np. krótkotrwałe terapie antybiotykami miejscowymi lub ogólnymi. Czasem pomocniczo używa się leczenia światłem.
DLACZEGO SWĘDZI?
Chora skóra pęka i łuszczy się, w dodatku stale towarzyszy jej stan zapalny i wyzwala się histamina. Uporczywy świąd towarzyszący atopii wpływa negatywnie na psychikę chorego. Mechanizm powstawania świądu jest bardzo podobny do odczucia bólu. Dlatego pacjenci drapią się aż do bólu, bo to powoduje, że na chwilę przestają odczuwać swędzenie. Nie bez znaczenia jest fakt, że ten uciążliwy objaw nasila się w porze nocnej, przez co chorzy gorzej śpią. Swędzenie potęguje się pod wpływem czynników środowiskowych (pocenie, wzrost temperatury otoczenia) i natury psychicznej (stres, emocje).
DIAGNOZA
Lekarze zwykle rozpoznają atopowe zapalenie skóry, oglądając zmiany skórne, oceniając ich wygląd, lokalizację oraz nasilenie. Charakterystyczny dla tej choroby jest jej przewlekły i nawrotowy przebieg. Jeśli wysypka pojawi się i zniknie po dniu, nie ma mowy o AZS. Charakterystyczne jest też nasilenie objawów po kontakcie z alergenem.
